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【转帖】格列卫进医保,那些鸡贼的跨国药企。

18-07-21 12:55    作者:思涵论股    相关股票:

前不久,和一个朋友聊天,聊起了最近火爆的不行的现象级大片《我不是药神》。

朋友说:我真佩服诺华这种外国大公司的气度,如果是一家中国企业被人拍成电影这样骂,还不早暴跳如雷去法院起诉诽谤了。

我说:你这就不懂了吧。这部片子上映,大概最开心的就是这些国际药业巨头了。可以预期:一边是这部片子煽起的汹汹民意推动,一边是这些公司精明的操作,两者结合,部分昂贵的肿瘤治疗药物会得以进入国家医保目录,享受国家医保资金报销。

朋友说:那不是很好吗?进了医保,老百姓不就不用花钱了吗?

我说:这世上哪有不花钱的医疗,医保的钱不是天上掉下来的。医保本是取之于民用之于民。医保的钱,最终不还是老百姓的钱?在我国目前的经济条件下,医保资金的承受能力是有限的。

一些肿瘤靶向药物价格极其昂贵,动辄几万十几万,而其作用,则仅仅是能延长部分病人数月的生命。

医保的盘子就这么大,这样昂贵且性价比极低的药物大量进入医保,必将大量占用其他物美价廉药物的空间。这对药物企业自然是好事,但对老百姓对纳税人,到底是好事还是坏事呢?

朋友睁大了眼睛:这些跨国药企竟然这么鸡贼?

我说:比你想象的鸡贼的多。

在《药神》的结尾,主角被释放出狱,警察告诉他:大家都不吃盗版药了,药物进医保了。

主角说:那挺好。

我当时看到这里,和很多观众一样,有种抑制不住的激动和开心。

然而,当我后来了解了一下格列卫进医保的相关信息,这种开心和激动,却变成了一种无奈和酸楚。

《药神》上映后,在网上引起了热议。有一种声音认为:药品研发需要投入大量的资金承担巨大的风险,我们必须保护企业的专利权,保护企业的研发动力。

这个观点无疑是正确的,我在之前的文章里面也详细探讨过。

但另一方面:保护企业的合法权益,绝不意味着可以任由企业凭借垄断地位肆意攫取过高的利润。要知道,这种超额利润的后面,是无数患者的斑斑血泪。

有人说:格列卫的定价是市场行为,我们必须尊重市场。

这话是错的。

市场最怕什么?最怕垄断。垄断一旦形成,市场经济由竞争带来的活力就会被扼杀。

而格列卫,恰恰是一个垄断性的药品。

其疗效之佳堪比仙丹,患者要想活命就必须得吃。而格列卫在全球市场没有任何竞品,属于独一无二的垄断性药品。

诺华垄断了格列卫,也就垄断了无数患者的生死存亡大权。

面对垄断,政府必须予以干预,避免企业利为了攫取超额利润而滥用用垄断地位,阻止他们胡作非为损害民众利益和破坏社会公平。

当年,格列卫登陆中国市场,其定价超过了包括美国韩国在内的很多发达国家,除了富豪级别的患者外。中国绝大部分患者或者为了活命倾家荡产,或者放弃治疗无奈等死,或者铤而走险使用印度“假药”。

电影中,那位患者哭着对警察说:我吃了三年的药,吃掉了房子,吃垮了家人。

在看到这一幕的时候,电影院里哭声一片。连我也忍不住潸然泪下。

没有通过强有力的干预保障群众利益,坐视诺华以畸高的价格在中国销售格列卫。这是有关部门的严重失职。

在药品专利到期之前,格列卫没有进入医保。或者说,诺华没有为格列卫进医保而做太多的努力。

原因很简单:要进医保的话,他几乎肯定会被医保部门要求降价。

在专利到期之前,格列卫进不进医保,患者都得吃。而不进医保,格列卫可以维持高到2.3万-2.5万的高价。所以,诺华并没有强烈的让格列卫进医保的意愿。

看一看格列卫进医保的时间你就会发现:格列卫进医保,是在专利到期,中国仿制药上市以后。

2013年,格列卫专利到期后,中国几家知名药企快速推出了国产仿制药物,这些药物的临床实验均显示:疗效与格列卫相当,副作用并未明显差异。

专利的到期和仿制药的上市,使得诺华公司格列卫的市场垄断地位遭到极大威胁。要知道:国产仿制药的价格只有格列卫的几分之一乃至十分之一左右的水平。

按照正常逻辑,诺华公司似乎只有两个选择:要么给格列卫大幅度降价,降到接近中国仿制药的水平。要么就只能坐视中国企业瓜分掉他的市场份额。

然而,诺华公司以极其高明的运作,完美的解决了这个危机,使自己得以在继续保持高价的同时,保持自己在中国市场的垄断地位。

解决方案就是:让中国政府用纳税人的钱为他们的高价买单。

简单的说就是:进医保。

格列卫以降价为代价进了医保,进入医保后的售价是每瓶一万多。

而同时进入医保的国产仿制格列卫,进入医保后售价则只有一千左右。

于是,我们看到了一个全球独此一家的神奇现象:不同厂家生产的成分一模一样的同种药物,同时出现在政府医保目录,同时出现在招标部门招标采购清单,同时出现在同一家医院药房,同时由同样的医生处方给同一种疾病的患者,政府同时给两者按照同样比例报销------而其价格,相差达十倍!!!!!

同一种药物,一种进口一种国产,价格相差10倍,政府都给报销,你愿意买哪一个?

当然是正版诺华格列卫!

结果,凭借政府医保资金买单,诺华公司的格列卫继续保持在中国市场的垄断地位,牢牢占据中国市场80%。

成分一模一样的药物,国产的一千一瓶国家报销,进口的一万一瓶国家也报销。

国家报销的意思,就是中国纳税人买单。

然而我们医保部门同时又天天嚷嚷医保资金紧张,给医院和医生下达各种控费指标逼迫医院和医生控费--

神奇不神奇?意外不意外?开心不开心?

这种神奇现象的背后,是中国实行的举世无双全球独此一家的“原研药保护”制度。

很多人说中国对版权保护不够。在别的方面不敢说,在药品方面,我们对这些跨国企业保护的不仅足够,甚至有些过度。

这个原研药保护,其实就是为国际药企巨头量身定做的。别的国家,研发出药物的企业只享有专利保护。而在中国,在专利到期之后,还享有一个原研药保护。

原研药保护的意思是:只要这个药物是你研发出来的,那么,即使专利到期,你也可以享受与仿制药不同的优先待遇。

这种待遇之一就是:原药药物企业在药品采购竞标时,不与仿制药一起竞标,而是给其单列。

格列卫专利到期了,但格列卫依然享有原研药保护。在招标采购的时候,它不需要与国产仿制药一起竞争。它被单独列到“原研药”一组里面,而在这一组中,他没有竞争对手。它可以合理合法的以十倍于国产仿制药的价格进入医院,继续为诺华公司带来巨额的利润。

原研药保护制度相当于什么呢?

相当于泰森和一个蹒跚学步的孩子同台竞技,而我们努力去制定有利于泰森的比赛规则。

看到这里,我知道你一定非常疑惑:这都是为什么呢?

我不知道。

2015年10月31日,由国家卫计委药政司指导召开了药品集中采购专题研讨会,参加人员是各省药品集中采购中心领导,卫计委药政司、体改司领导出席会议并做报告。

引人注目的是:会议赞助是制药跨国巨头三诺,即赛诺菲、诺华,诺和诺德。会议还特别安排了德国一专家介绍了药品价格所谓谈判经验。

业内人士已经习以为常,他们不会惊讶,卫计委的会议怎么会让跨国公司赞助并让他们安排某些会议内容,挑选一些观点介绍给政府官员洗脑。

这只是跨国公司众多政府事务活动中的一个片段,润物无声。


 
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